Болит зуб под коронкой: что делать?

Установкой коронки на зуб решается задача сохранения его от дальнейшего разрушения и продления срока службы. Благодаря успехам стоматологии, появлению новых материалов, на этом пути достигнуты значительные результаты. Восстановленный зуб имеет все шансы прослужить не менее 15 лет. Случаи появления зубной боли под коронкой или даже дискомфорта необходимо воспринимать как осложнение. Не следует и уповать на то, что неприятные ощущения являются временными, спустя какой-то период самостоятельно регрессируют.

Абсолютно точно доказано, что прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов приведет лишь к временному и незначительному облегчению. Такие действия не остановят развитие патологических изменений. Процесс будет прогрессировать.

Реакция человека на появление боли в зубе с коронкой должна состоять в немедленном обращении к стоматологу. Игнорирование квалифицированной помощи опасно, приведет к тому, что зуб, который при своевременном лечении можно было бы спасти, придется удалять.

Симптомы поражения зуба под коронкой

Ощущение некоторого дискомфорта сразу после установки коронки вполне ожидаемо, вызвано процессом ее фиксации и привыкания. Наличие боли или неприятных ощущений в дальнейшие дни, отдаленном периоде следует воспринимать как патологические проявления, нуждающиеся в интерпретации специалиста.

На состояние, когда болит зуб под коронкой, пациенты обычно жалуются спустя месяцы или даже годы после установки протеза. Процесс развивается постепенно. Сначала нарушение проявляется лишь незначительным дискомфортом при приеме пищи, жевании, прикусывании. О развитии вялотекущего воспалительного процесса свидетельствуют и другие признаки: отмечается наличие неприятного запаха изо рта, образование свища.

Процесс может протекать и более активно. Боль нарастает, иногда принимает острый характер, отдает в висок или ухо. Симптоматика может усугубляться покраснением десны, ее отечностью. В тяжелых случаях воспаление охватывает и мягкие ткани. Кроме того, увеличиваются в размерах, становятся болезненными региональные лимфоузлы. Пациенты жалуются на недомогание, повышение температуры тела, головную боль.

Причины поражения зуба под коронкой

Специалисты выделяют несколько причин, по которым болит зуб под коронкой.

1. Промахи, допущенные стоматологом при подготовке зуба к протезированию, обработке каналов:

• Речь идет о нарушении техники пломбирования каналов, когда врачу не удалось качественно заполнить их материалом, сохраняются пустоты. Такой исход обычно связан с сочетанием двух предпосылок: сильной извилистостью и разветвленностью сети, а также слабым обзором обрабатываемого участка, когда значимую часть работы врачу приходится выполнять при недостаточной видимости, на ощупь. Осложнения при такой предпосылке проявляются не сразу, а спустя некоторый период времени. Чтобы развился воспалительный процесс, потребуется несколько месяцев.
• Прободение канала при его расширении, установке штифта, которое происходит вследствие чрезмерных усилий врача, и при этом образовавшийся дефект своевременно не восстанавливается герметиком. Пломбировочный материал, вышедший за пределы канала, оказывает негативное действие на ткани, окружающие корень зуба. Со временем это станет причиной образования кисты, проявится болевым синдромом. При значительном увеличении образования в размерах будет принято решение об удалении зуба.
• Ожог пульпы, вызванный нарушением алгоритма проведения обработки зуба, когда в недостаточной степени осуществляется его охлаждение при воздействии бормашиной.
• Отлом и застревание инструментария – сценарий, обусловленный, с одной стороны, узостью и искривлением каналов, с другой – некорректными действиями врача на фоне плохой видимости. При наличии инородных тел в канале зуба не удастся избежать развития воспалительного процесса.

Исключить подобные ошибки удастся, воспользовавшись современным оборудованием, дентальным микроскопом. Оснащенный набором линз и дополнительным источником освещения, такой прибор поможет существенно повысить качество выполняемой работы.

2. Ошибки, допущенные при проведении протезирования:

• Некорректный выбор самой модели ортопедической конструкции, что привело к нарушению смыкаемости зубных рядов, увеличению нагрузки на отдельный зуб, и как следствие, – развитию хронического воспаления. Сначала патологическим признаком выступает усиление боли при надавливании на зуб, постепенно это грозит его утерей.
• Отсутствие плотного прилегания коронки, в результат чего между протезной конструкцией и зубом остается зазор. В щели скапливаются частицы пищи, зубной налет. В таких условиях быстро развивается кариозный процесс.
• Жалобы на боль в зубе могут быть обусловлены и случаями, когда из-за низкой посадки коронка оказывает давление на десну. Развивающийся в этом случае воспалительный процесс затрагивает ткани пародонта, а не структуры непосредственно зуба.

3. Недостаточный уход за полостью рта

• Скопление зубного налета в полости рта – предпосылки к развитию кариеса и поражений тканей пародонта. Игнорируя уход, патологический процесс будет развиваться все активнее, так как твердые зубные отложения являются отличной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

4. Чрезмерная нагрузка на зуб

• Речь идет о том, что прочность некоторых зубов, покрытых коронками, существенно снижена. Чтобы продлить их срок службы, требуются некоторые ограничения относительно меню. Пациенту рекомендовано отказаться от слишком жестких и твердых продуктов.

Помощь в домашних условиях

Если болит зуб под коронкой, с целью ее купирования специалисты советуют использовать любые анальгетики, имеющиеся в домашней аптечке, провести полоскание средствами антисептической направленности, содовым раствором, отварами трав антимикробного действия. При этом обращаться к тепловым процедурам запрещено, так как воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани.

Поскольку самолечение принесет лишь временное и незначительно облегчение, такие попытки разрешается предпринять лишь на этапе поиска лучшей клиники и выбора подходящего времени для приема стоматолога.

Последствия игнорирования тревожных симптомов

Даже в случае мало выраженной симптоматики следует запланировать визит к стоматологу. Игнорирование этого опасно усугублением ситуации, когда в результате распространения патологического процесса в него будет вовлечена и костная ткань, а воспаление примет гнойный характер. Посещение врача необходимо также с учетом близости зубов к оболочкам головного мозга.

При игнорировании тревожных симптомов может развиться ситуация, требующая принятия срочных мер.

Как проходит лечение зубной боли под коронкой

Лечение зуба под коронкой в стоматологической клинике проходит сложно. Основные этапы такой процедуры:

1. Поскольку устранить симптоматику и спасти зуб удастся, только выяснив причину поражения, начальный этап – точная диагностика. Чаще всего проводится рентгеновское исследование – прицельный снимок. Если с помощью полученной информации не удается достоверно оценить ситуацию, обращаются к более точной методике – компьютерной томографии.
2. Началу лечебного процесса обычно предшествует демонтаж коронки зуба. После этого, получив доступ к участку поражения, врач приступает к перепломбированию каналов, проведению противовоспалительной терапии. Для укрепления зуба может использоваться зубная вкладка.В отдельных случаях стоматолог применяет одну из зубосохраняющих методик. Подразумевается, что таким путем удается удалить лишь пораженный отдел. Устранив источник воспаления, достигается улучшение общей ситуации.Каков бы характер лечения не был взят за основу, оно проходит безболезненно. Комфорт достигается за счет применения местной анестезии.
3. Завершив лечебный процесс, врач восстанавливает культю, подготавливает ее для последующей фиксации вновь изготовленной коронки. В ходе восстановления зуба предстоит сделать повторный слепок, и по нему изготовить модель.

Случаи, когда лечебный процесс удастся совершить, минуя демонтаж и повреждение конструкции, встречаются реже. Результат может быть достигнут за счет создания отверстия в протезе с помощью сверла. По завершении процедуры дефект в искусственной коронке будет закрыт. Однако не вызывает сомнения, что эффективность такой процедуры ниже.

Оптимальный метод лечения определяется в индивидуальном порядке. В случае, если болевой синдром связан с промахами при изготовлении или установке протеза, лечение проходит при помощи средств противовоспалительного, антисептического действия, антибиотиками. С учетом выявленных нарушений потребуется также изготовить новый протез.

Случаи, когда терапевтический подход не дает результата, не являются исключительными. Чтобы исправить ситуацию, потребуется удалить разрушенный зуб и устранить дефект путем имплантации. Ортопедическое лечение может заключаться также в обточке соседних зубов и установке мостовидной конструкции. В такой модели, объединяющей три единицы, средняя будет приходиться на отсутствующий зуб.

Профилактика зубной боли под коронкой

Учитывая, что частой причиной развития данного вида нарушений являются ошибки стоматолога, важная мера профилактики –качественно проведенное протезирование. Чтобы избежать оплошностей, лечение нужно проходить в клиниках, располагающих современным оборудованием для выполнения манипуляций, дентальным микроскопом, качественными материалами. Процедура, проведенная на высоком уровне, станет надежной гарантией долгосрочности результата.

Другим важным условием, предупреждающим развитие негативных симптомов, является тщательный уход за полостью рта, направленный против образования зубного налета. Чтобы повысить эффективность этого направления, помимо стандартного очищения зубов с помощью зубной щетки, пасты, дополнительных средств в виде флосса и ирригатора, нужно внимательно отнестись к необходимости профессионального ухода, а также плановым осмотрам стоматолога.

Появление настораживающего симптома должно стать поводом к незамедлительному посещению врача для интерпретации ситуации. Именно при такой предпосылке можно надеяться на более простой характер лечения, повышение шансов сохранения зуба.